Заявление на возврат товаров
ООО «Строймаркет-05»/Bismar ИНН: 0511404243 ОГРН: 1130550000052 Юридический адрес: 368576, РД, Дахадаевский р-н, с.Ашты Фактический адрес: 367009, РД. г. Махачкала, пр-кт Казбекова, д.385 Тел.: 8 (967) 699-05-50 Email: info@bismar.pro Сайт: https://bismar.pro
от _________________________________________________________________________ (ФИО полностью)
Паспорт: серия ________ № ____________ выдан «____» _____________ _______ г.
(кем выдан)
Адрес: ____________________________________________________________________
Телефон: ____________________________ E-mail: ______________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
на возврат/обмен товара
Прошу ____________________________________________________________________ (принять товар обратно и вернуть уплаченные деньги / заменить на аналогичный / иное)
Товар ____________________________________________________________________ (наименование товара)
приобретенный мной «__» _____________ 20_ г. в магазине ООО «Строймаркет-05»/Bismar
по документу: _____________________________________________________________ (кассовый/товарный чек, иной документ, №, дата)
на сумму ___________________________ руб. __________________________________ коп. (цифрами) (прописью)
Причина возврата/обмена: __________________________________________________
□ Товар надлежащего качества (отметить, если применимо)
□ Товар ненадлежащего качества (отметить, если применимо)
Описание недостатков товара (для товара ненадлежащего качества): ___________
следующим способом (отметить нужное):
□ На банковскую карту (с которой производилась оплата)
□ На банковский счет по следующим реквизитам:
Получатель: _______________________________________________________________
Банк получателя: __________________________________________________________
БИК: _____________________________________________________________________
К/с: ______________________________________________________________________
Р/с (или № карты): ________________________________________________________
- Документ, подтверждающий покупку товара
- Документ, удостоверяющий личность (копия)
С условиями возврата/обмена товара ознакомлен(а). Достоверность сведений подтверждаю.
«__» _____________ 20_ г. ________________ / _____________________ (дата) (подпись) (расшифровка)
Заявление принято «__» _____________ 20_ г.
Результат рассмотрения заявления: ___________________________________________
Дата: «__» _____________ 20_ г.
Товар принят: □ Да □ Нет Причина отказа: __________________________________
Деньги возвращены: □ Да □ Нет Способ возврата: _____________________________
Документ, подтверждающий возврат денежных средств: _________________________